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发生在性生活时的腹痛

2000-01-27 来源:文摘报  我有话说
 10月1日,我值夜班,大约12时来了一位女病人,由一位小伙子背进来。病人捂着腹部不停地呻吟,脸色苍白,全身湿冷,手足冰凉。我询问了病史,又为病人做了腹腔穿刺,抽出不凝固新鲜血液,于是我叫家属签字,准备急诊手术。

他们一听肚子里出血,问我:“这是怎么回事?”

“初步考虑是黄体破裂。黄体是育龄妇女卵巢周期变化的一种产物。黄体在排卵后一周发展至最高峰,直径可达1—3厘米,内层布满丰富的毛细血管。以后黄体逐渐退化。因此,黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。黄体破裂是妇科常见的急症之一,好发于14—30岁的年轻女性。黄体破裂后的临床症状有很大差别。有的仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛,破裂黄体内的毛细血管自行愈合,流出的少量血液也自行吸收,不留下任何后遗症。有的则可能发生剧烈难忍的腹痛,并继发黄体内的血管破裂,血液流向腹腔,也可能发生出血性休克。”

“那么黄体为什么会发生破裂呢?”

在临床上,多数是下腹部受到撞击、跌倒以及剧烈跳跃、奔跑之后,由于腹腔内压升高,使成熟的黄体发生破裂。尤其值得一提的是,性生活也是一个诱因。说到这里,小伙子满脸通红,病人更是不好意思,原来她的腹痛正是在性交之时发生的。术中证实了我的诊断。(《家庭医生》第1期林森文)

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